เด็กๆ มีโอกาสบาดเจ็บที่สมองได้ง่ายกว่า และการกระทบกระเทือนก็มีผลมากกว่าที่เราคิด

การปวดหัวในวัยเด็กไม่ใช่เรื่องแปลก แต่อาจมีผลเสียในระยะยาว การวิจัยใหม่พบความเชื่อมโยงระหว่างการถูกกระทบกระแทกในวัยเด็กกับผลลัพธ์ทางการแพทย์และสังคมที่ไม่พึงประสงค์เมื่อโตเป็นผู้ใหญ่

นักวิจัยจากสหราชอาณาจักร สหรัฐอเมริกา และสวีเดนดูข้อมูลจากประชากรสวีเดนทั้งหมดที่เกิดระหว่างปี พ.ศ. 2516-2525 ประมาณ 1.1 ล้านคน เพื่อวิเคราะห์ผลกระทบของการบาดเจ็บทางสมองในช่วง 25 ปีแรกของชีวิต

เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้รับบาดเจ็บ ผู้ที่เคยได้รับบาดเจ็บที่สมอง

อย่างน้อยหนึ่งครั้งในวัยเด็ก – ประมาณ 9% ของจำนวนที่ศึกษา เป็นผู้ใหญ่ มีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตก่อนวัยอันควรหรือได้รับการรักษาอาการป่วยทางจิตเวชและได้รับความทุพพลภาพ เงินบำนาญและมีโอกาสน้อยที่จะสำเร็จการศึกษาระดับมัธยมศึกษา

เมื่อมองแวบแรก การค้นพบนี้ดูไม่น่าแปลกใจ ตัวอย่างเช่น สามัญสำนึกชี้ให้เห็นว่าเด็กที่ได้รับความเสียหายทางสมองอย่างรุนแรงจากอุบัติเหตุทางรถยนต์จะพบกับอุปสรรคด้านการศึกษามากกว่าเด็กที่ไม่มี

จากการศึกษาพบว่ายิ่งการบาดเจ็บของสมองรุนแรงเท่าใด ผลลัพธ์ในวัยผู้ใหญ่ก็ยิ่งแย่ลงเท่านั้น (กรณีนี้ทำให้เกิดการบาดเจ็บซ้ำๆ ในสมอง) แต่การวิจัยยังพบความเชื่อมโยงที่สำคัญระหว่างการถูกกระทบกระแทก ซึ่งเป็นรูปแบบการบาดเจ็บของสมองที่ไม่รุนแรงและพบได้บ่อยที่สุด และปัญหาที่ตามมา

ในการศึกษา การถูกกระทบกระแทกประกอบด้วยมากกว่า 75% ของการบาดเจ็บที่สมองในวัยเด็กที่บันทึกไว้ นักวิจัยพบว่าการถูกกระทบกระเทือนหรือสมองบาดเจ็บเล็กน้อย มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น 18%–52% ของผลลัพธ์เชิงลบ ซึ่งรวมถึงการเสียชีวิตก่อนวัยอันควร การศึกษาต่ำ และการมีสวัสดิการ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดคือการรักษาตัวในโรงพยาบาลผู้ป่วยจิตเวชและเงินบำนาญทุพพลภาพ

สมองกระทบกระเทือนจิตใจกับการกระทบกระเทือน – เหมือนกันไหม?

การบาดเจ็บที่สมองจากบาดแผลเกิดขึ้นเมื่อสมองได้รับความเสียหายจากแรงภายนอก เช่น การหกล้ม อุบัติเหตุทางรถยนต์ การถูกทำร้าย หรือการถูกวัตถุกระแทก เช่น อาจเกิดขึ้นระหว่างการเล่นกีฬา โดยปกติจะจำแนกตามความรุนแรงหรือตามลักษณะทางกายวิภาคของการบาดเจ็บ การบาดเจ็บที่สมองในระดับปานกลางถึงรุนแรงอาจส่งผลให้โครงสร้างสมอง

เสียหายอย่างไม่สามารถแก้ไขได้ และในบางกรณีอาจถึงแก่ชีวิตได้

การกระทบกระเทือนที่ส่วนปลายของการบาดเจ็บที่สมอง เป็นผลเมื่อแรงทำให้สมองบิดตัวเองหรือกระแทกกะโหลกศีรษะ รอยฟกช้ำและความเสียหายของเซลล์อาจเกิดขึ้นได้ แต่ความเสียหายของโครงสร้างจากการบาดเจ็บนั้นไม่สามารถตรวจจับได้ด้วยการถ่ายภาพ MRI หรือ CT ซึ่งอาจทำให้การวินิจฉัยทำได้ยาก อย่างไรก็ตาม การใช้วิธีการถ่ายภาพเฉพาะทาง เช่น functional MRI (fMRI) การเปลี่ยนแปลงของรูปแบบการทำงานของสมองจะเห็นได้ชัดทันทีหลังการกระทบกระเทือน

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าแม้แต่การกระแทกที่ดูเหมือนไม่มีอันตรายซึ่งไม่ถือเป็นการกระทบกระเทือนก็สามารถกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของสมองและส่งผลต่อการทำงานของเซลล์ประสาทได้ มีหลักฐานบางอย่างที่แสดงว่าการถูกกระทบกระแทกซ้ำๆ อาจเกี่ยวข้องกับการพัฒนาในภายหลังของโรคเกี่ยวกับความเสื่อมของระบบประสาทที่เรียกว่าโรคสมองจากบาดแผลเรื้อรัง จำเป็นต้องมีการวิจัยระยะยาวเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าสมองมีการเปลี่ยนแปลงอย่างถาวรหรือย้อนกลับได้อย่างไรหลังการกระทบกระเทือนเพียงครั้งเดียว

การศึกษาใหม่พบความสัมพันธ์ระหว่างอายุที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะครั้งแรกกับสุขภาพและผลลัพธ์ทางสังคมที่ตามมา เด็กที่อายุมากขึ้นและโดยเฉพาะผู้ที่มีอายุมากกว่า 15 ปี มีแนวโน้มที่จะมีปัญหาในวัยผู้ใหญ่อย่างมาก

แม้ว่าผลการวิจัยจะยังไม่ได้รับการจำลองซ้ำ แต่ผู้เขียนแนะนำว่าความยืดหยุ่นของระบบประสาทที่เพิ่มขึ้น – ความสามารถของสมองในการปรับตัวและเปลี่ยนแปลงเครือข่ายและพฤติกรรม – ในช่วงอายุที่น้อยกว่าอาจช่วยป้องกันได้ในระยะยาว

ปกป้องสมองเด็ก

แม้ว่าจะยังไม่ทราบจำนวนมากเกี่ยวกับการถูกกระทบกระแทก แต่การค้นพบล่าสุดชี้ให้เห็นถึงความสำคัญของการลดการบาดเจ็บที่ศีรษะในวัยเด็กให้เหลือน้อยที่สุด เนื่องจากเด็กมีคอและลำตัวที่อ่อนแอกว่าผู้ใหญ่ จึงจำเป็นต้องใช้แรงน้อยกว่าในการทำให้สมองบาดเจ็บ สำหรับเด็กวัยหัดเดินและเด็กก่อนวัยเรียน ผู้เขียนงานวิจัยแนะนำให้ปรับปรุงการดูแลของผู้ปกครองเป็นกุญแจสำคัญ เนื่องจากการหกล้มเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการบาดเจ็บที่สมองในเด็กเล็ก

ในเด็กโต การลดอัตราการกระทบกระเทือนจากการเล่นกีฬาอาจทำได้ยากกว่า การสวมหมวกกันน็อคแบบแข็งในการเล่นกีฬาโดยทั่วไปจะช่วยลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง เช่น กะโหลกแตกและเลือดออกภายในกะโหลกศีรษะ แต่จะไม่ได้ผลกับแรงหมุน ซึ่งเป็นแรงที่ทำให้ศีรษะหมุนอย่างรวดเร็วและสมองบิดตัว ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ ด้วยแส้เช่น – ที่สามารถทำให้เกิดการกระทบกระเทือนได้ นอกจากนี้ยังไม่มีหลักฐานว่าหมวกนิรภัยแบบอ่อนที่สวมใส่ในรหัสฟุตบอลบางรหัสของออสเตรเลียสามารถป้องกันการบาดเจ็บของสมองได้

การกระทบกระเทือนหลายครั้งเกิดขึ้นโดยไม่มีสัญญาณที่สังเกตเห็นได้ เช่น อาการเวียนศีรษะหรือพูดไม่ชัด และด้วยเหตุนี้จึงไม่ได้รับการวินิจฉัย อันตรายของการกระทบกระเทือนโดยไม่ทราบสาเหตุในสนามกีฬา ซึ่งจูงใจผู้เล่นให้เกิดการกระทบกระเทือนตามมา คือการเพิ่มความเสี่ยงของความเสียหายระยะยาว การขาดความตระหนักเกี่ยวกับอาการ การรักษา และการจัดการกับการถูกกระทบกระแทกเป็นปัญหาทางสาธารณสุขที่ไม่รู้จัก

อาการและอาการแสดงของการถูกกระทบกระแทก Ivan Chow สำหรับ QBIผู้เขียนจัดให้

ประโยชน์ต่อสุขภาพของการเล่นกีฬาได้รับการยอมรับอย่างดีและควรได้รับการสนับสนุน อย่างไรก็ตาม ธรรมชาติของกีฬาที่มีการสัมผัสกันทำให้บางครั้งการกระแทกศีรษะเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้

ด้วยวัฒนธรรมการกีฬาที่เข้มแข็งของออสเตรเลีย วิธีแก้ปัญหาอาจไม่ใช่การเปลี่ยนกฎพื้นฐานของกีฬาเหล่านี้หรือป้องกันไม่ให้เด็กเล่น แต่โดยการลงทุนในการวิจัยและการปรับปรุงการรับรู้ในระดับรากหญ้า เราสามารถปรับปรุงการวินิจฉัยและการจัดการอาการกระทบกระเทือนทางสมองในเด็กได้

Credit : เว็บสล็อต